Анкета для расчета стоимости страхования от несчастных случаев и заказа полиса

* Поля, обязательные для заполнения

От каких рисков вы хотите застраховаться?

Одну травму застраховать нельзя
 

Характеристика страхователя

Возраст, полных лет
 
Профессиональная деятельность
Выберите группу к которой относится ваша профессия
Занятия спортом
Выберите вид спорта которым вы занимаетесь
На какую сумму хотите застраховать?
Например, 200000

В каких страховых компаниях Вы хотите произвести расчет стоимости полиса?

Контактное лицо

Ваше имя *
 
Ваш телефон *
Желательно указать номер мобильного телефона
Адрес Вашей электронной почты *
Предполагаемая дата оформления полиса *
Например, сентябрь 2014
 
Отправляли ли вы ранее заявку на расчеты на нашем сайте? *

Уважаемый посетитель портала Strahovka59.ru , через несколько минут Ваша заявка уже будет в работе у специалиста. Благодарим Вас за время, которое Вы уделили этой работе. Возможно, для подготовки расчетов потребуется ряд уточнений, поэтому специалист портала совершит Вам звонок с телефона (342) 259-06-59. Далее расчет стоимости полиса будет отправлен по электронной почте, которую Вы оставили в анкете. Также Вы можете воспользоваться услугой «Доставка полиса» и удачно сэкономить свое личное время.

Заполненная Вами форма содержит ошибки. Информация об ошибках расположена над формой.
  1. Ингосстрах
  2. МСК
  3. РЕСО
  4. Zetta (Цюрих)
  5. Адонис
  1. АльфаСтрахование
  2. ВСК
  3. Ингосстрах
  4. Ренессанс Страхование
  5. РЕСО
 
Опрос